Ортопедия №2.

"Препарирование зубов под различные виды эстетических конструкции: коронки, виниры"

Лекционно-демонстрационный курс

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры

ОРТОПЕДИЯ 2. УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР IDC.

КУРС В РОСТОВЕ-НА-ДОНУ, НОЯБРЬ 2019

Уважаемые доктора! 

Протезирование цельнокерамическими (all-ceramic), металлокерамическими коронками и керамическими винирами составляет основу эстетической стоматологии.

 

В связи с этим  врачу-стоматологу необходимо владеть теоретическими и практическими навыками различных техник препарирования зубов под эстетические коронки и виниры с получением максимального результата для пациента на длительный срок. 

Важно научиться прогнозировать и делать точные оттиски.

Основные вопросы курса 

Рассмотрим все протоколы препарирования зубов под металлокерамические и безметалловые коронки, под различные виды виниров, препарирование сильно разрушенных зубов.

ВНИМАНИЕ: В данном курсе помимо теоретической части будет проведен практический демонстрационный мастер-класс на фантомных моделях Frasaco с помощью разработанного доктором Рами Балабановский  швейцарского  универсального набора боров компании COLTENE. 

Учитывая изменение локализации межевой линии на букальных и лингвальных  поверхностях каждого зуба, рассмотрим протоколы препарирования каждого зуба в различных плоскостях с максимальным сохранением и увеличением зоны резистентности. 

Проведем сравнительный анализ протоколов в различных клинических ситуациях. Протоколы препарирования при деастемах и тремах, скученности зубов, при различных прикусах зубов.

Демонстрация препарирования зубов под коронки и виниры с применением микроскопа с учетом локализации межевых линий с букальной и лингвальной сторон, позволяющих максимально увеличить зоны резистенции. Устраним чрезмерную конусность и поднутрения.

Показаны ли виниры при букальном расположении зуба? Виниры на невитальных зубах : ошибки и реальность. Подробный протокол фиксации виниров. Механизм связи винира с различными видами дентина зуба. На сколько прочен Гибридный слой? Что происходит с Гибридным слоем в будущем? Факторы влияющие на его нарушение . Как сохранить данную связь?

ДЛЯ КОГО КУРС

Для врачей-ортопедов, как для начинающих, так и уже работающих. Если Вы врач-терапевт и хотите освоить ортопедию, этот курс также для вас.

ТИП КУРСА

Курс лекционный с демонстрационным мастер-классом, с использованием микроскопа или оптики

КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ

От 50-100 человек

Протезирование цельнокерамическими (all-ceramic), металлокерамическими коронками и керамическими винирами составляет основу эстетической стоматологии. В связи с этим  врачу-стоматологу необходимо владеть практическими навыками различных техник препарирования зубов под эстетические коронки и виниры с получением максимального результата для пациента на длительный срок.

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры

Подробное содержание курса

1.

Биологические, механические и эстетические принципы препарирования зубов 

- Анализ сохранения твердых тканей зуба и здорового состояния тканей пародонта. 

- Анализ напряжений в цементной пленке при воздействии различных видов нагрузки. 
- Ретенция реставрации. 


- Факторы, влияющие на степень ретенции: 

  • Конусность культи. 

  • Общая площадь цементной пленки. 

  • Площадь цементного слоя, подвергающегося нагрузке на сдвиге. 

  • Шероховатая поверхность культи. 

  • Влияние высоты и диаметра культи на ретенцию реставрации. 

  • Резистентность. Устойчивость реставрации. 

  • Тангенциальная точка. Тангенциальная линия. Зона резистентности и ее влияние на устойчивость реставрации. 

  • Рычаговая нагрузка и устойчивость реставрации. 

 

  • Вращение реставрации вокруг вертикальной оси. Анализ. Практические рекомендации. 

  • Пути введения реставрации в различных клинических случаях. 

  • Анализ обеспечения прочности реставрации. Скос функциональных бугорков. Препарирование окклюзальной поверхности с учетом прикуса. 

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры
2.

Виды краевого прилегания реставрации (на уровне десны, над- и поддесневое препарирование зубов)

Анализ придесневых границ препарирования: 

  • Легкий скос (light chamfer). 

  • Выраженный скос (heavy chamfer). 

  • Плечо (shoulder). 

  • Радиальный уступ (radial shoulder) - стык. 

  • Ножевидный уступ (knife edge). 

  • Плечо (shoulder) + скос (bevel) и его отрицательная роль. 

  • Механические и химические ретракторы десны. 

  • Инструменты для препарирования зубов. 

  • Препарирование зубов при лечении диастемы. Формирование зубного сосочка. 

  • Анализ препарирования зубов под различные виды конструкций: 

  1. Под металлокерамическую коронку. 

  2. Под полную металлическую литую коронку. 

  3. Под полную керамическую коронку. 

  4. Под безметалловую, цирконевую коронку

  5. Препарирование под разные виды виниров.

- Методика щадящего избирательного препарирования при скученности и ротации зубов: 

 

  1. Предварительное эстетическое изменения контура зуба. 

  2. Восковое моделирование и силиконовый ключ.

  3. Планирование конечного результата. 

  4. Диагностический эстетический шаблон и его использование для точного препарирования вестибулярной поверхности. 

3.

Планирование препарирования зубов под керамические виниры.

Анализ диагностических моделей. 


•    Диагностическое  воскование. 
•    Изготовление и цели силиконовых шаблонов. 
•    Диагностический mouck-up. 
•    Диагностическое предварительное пришлифовывание. 

Препарирование вестибулярной поверхности: 

  1. Определение вестибулярных контуров и композитные надстройки; 

  2. Маркировка глубины препарирования и букальные насечки; 

  3. Последовательная техника поверхностного и глубокого препарирования; первичный контроль с помощью силиконовых индексов. 

 

  • Препарирование режущей трети зуба и его контроль.

  • Показания и противопоказания к использованию керамических виниров.

  • Анализ глубины препарирования под керамические виниры

  • Механизм связи винира с различными видами дентина зуба.

  • Фиксация виниров.

  • На сколько прочен Гибридный слой? Что происходит с Гибридным слоем в будущем? Факторы влияющие на его нарушение. Как сохранить данную связь?

  • Сохранить или удалить композитную реставрацию при препарировании под винир?

  • Виниры при скученности, ротации, палатинальной локализации букального профиля коронковой части зуба. Диастемах и тремах.

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры, учебный центр IDC
курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры, учебный центр IDC
  • Показаны ли виниры при букальном расположении зуба? Виниры на невитальных зубах : ошибки и реальность.

  • Виниры на молочных зубах

  • Винир рядом с керамической коронкой: на что обратить внимание.

  • Набор для препарирования, разработанный Рами Балабановский, его преимущества.

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры, учебный центр IDC
курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры, учебный центр IDC
4.

Препарирование пришеечной трети зуба. 

  • Анализ и степень глубины препарирования проксимальных поверхностей. 

  • Варианты препарирования в придесневой проксимальной области с сохранением десневого сосочка. 

  • Препарирование режущего края и его перекрытие виниром. 

  • Анализ препарирования нёбной поверхности и границы препарирования. 

  • Виды границ препарирования под виниры. 

  • Преимущества и недостатки ретракции десны. 

  • Методика щадящего избирательного препарирования при скученности и ротации зубов. 

  • Предварительное эстетическое изменение контура зуба. 

  • Восковое моделирование и силиконовый ключ.

  • Планирование конечного результата. 

  • Диагностический эстетический шаблон и его использование для точного препарирования. 

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры, учебный центр IDC
5.

Особенности препарирования зубов под культевую штифтовую вкладку.

  • 6 ВЕДУЩИХ ПРАВИЛ препарирования по степени важности.

  • Получение высокоточных прогнозируемых оттисков.

  • Ретракция десны. Разбор ошибок.

  • Ошибки при препарировании зубов и анализ их устранений.

Демонстрационный мастер-класс

1 ЭТАП

Демонстрация и отработка доктором на фантомах этапов препарирования моляра нижней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки

Изготовление срединно-сагитальных и мезиодистальных силиконовых индексов для анализа этапов препарирования зуба.

Тактика препарирования апроксимальных поверхностей.

  1. Определение оси зуба. 

  2. Угол удержания бора. Его отношение к пути введения реставрации. 

  3. Глубина погружения бора. 

 

Препарирование букальной и лингвальной поверхностей.

Особенности нанесения проточек в разных плоскостях с учетом изменения локализации площади анатомической конусности зуба.

  • Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.

  • Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.

  • Препарирование окклюзальной поверхности. Устранение эффекта губы. Окончательная полировка препарируемых поверхностей. 

  • Сравнительный анализ и выбор боров с учетом сохранения анатомической формы препарированного зуба.

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры, учебный центр IDC
bori.png
2 ЭТАП

Демонстрация и отработка препарирования центрального резца верхней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки. 

  • Препарирование апроксимальных поверхностей с учетом оси зуба, зон ретенции и резистентности, локализации зубо-десневого сосочка.

  • Особенности препарирования буккальной поверхности центрального резца в двух плоскостях с учетом функциональных, эстетических и фонетических аспектов.

  • Определение угла удержания бора по отношению к плоскостям прорезывания зуба и его анатомической конусности.

 

  • Определение наклона препарирования режущего края. 

  • Препарирование небной поверхности центрального резца с учетом анатомической формы, зоны резистентности, вида прикуса, передней направляющей и фонетических особенностей.

  • Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.

  • Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.

  • Особенности окончательной обработки границы препарирования:

  1. легкий скос (light chamfer), 

  2. выраженный скос (hevy chamfer), 

  3. плечо (shoulder), 

  4. радиальный уступ (radial shoulder), 

  5. ножевой уступ (knife edge), 

  6. плечо (sholder) + скос (bevel) и его отрицательная роль. 

  • Степень погружения границ препарирования под десну в зависимости от линии и вида улыбки, типа десны.

курс рами балабновского по препарированию, ортопедия 2, оттиски, виниры, учебный центр IDC
3 ЭТАП

Демонстрация препарирования под винир. Получение высокоточных оттисков.

Отзывы с курсов Рами

Кристина Арзуманян

Приехала на семинар по ортопедии №2 Рами Балабановского по рекомендации друзей-стоматологов. Мне очень нравится – видите, сколько я пишу, скоро блокнот закончится. Впечатления положительные. Вспомнила то, что когда-то ранее изучала и, конечно же, узнала много нового материала. Вся информация – для практического применения. Например, по вкладкам, по коронкам, по обработке зубов, по уступам. Были некоторые нюансы, которых я не знала. Со следующим пациентом буду работать уже с учетом полученных знаний. Из клиники я первый доктор, кто пришел на семинар Балабановского, коллегам обязательно посоветую.

Фотоотчет с курса

Стоимость, дата, город

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

3-4 АПРЕЛЯ 2021

26 000 р.

По предоплате скидка на курс 2 000р. Достаточно сделать предоплату 3 000р.

Стоимость курса по предоплате 24 000р.

При записи 2-х участников - стоимость курса 22 000р.

При записи 3-х участников - стоимость курса по 20 000р.

Для студентов и врачей-интернов - стоимость курса 15 000р.

По предъявлению студенческого билета или зачетки.