Ортопедия №2.

"Препарирование зубов под различные виды эстетических конструкции: коронки, виниры"

Лекционно-демонстрационный курс

ОРТОПЕДИЯ 2. УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР IDC.

КУРС В РОСТОВЕ-НА-ДОНУ, НОЯБРЬ 2019

Уважаемые доктора! 

Протезирование цельнокерамическими (all-ceramic), металлокерамическими коронками и керамическими винирами составляет основу эстетической стоматологии.

 

В связи с этим  врачу-стоматологу необходимо владеть теоретическими и практическими навыками различных техник препарирования зубов под эстетические коронки и виниры с получением максимального результата для пациента на длительный срок. 

Важно научиться прогнозировать и делать точные оттиски.

Основные вопросы курса 

Рассмотрим все протоколы препарирования зубов под металлокерамические и безметалловые коронки, под различные виды виниров, препарирование сильно разрушенных зубов.

ВНИМАНИЕ: В данном курсе помимо теоретической части будет проведен практический демонстрационный мастер-класс на фантомных моделях Frasaco с помощью разработанного доктором Рами Балабановский  швейцарского  универсального набора боров компании COLTENE. 

Учитывая изменение локализации межевой линии на букальных и лингвальных  поверхностях каждого зуба, рассмотрим протоколы препарирования каждого зуба в различных плоскостях с максимальным сохранением и увеличением зоны резистентности. 

Проведем сравнительный анализ протоколов в различных клинических ситуациях. Протоколы препарирования при деастемах и тремах, скученности зубов, при различных прикусах зубов.

Демонстрация препарирования зубов под коронки и виниры с применением микроскопа с учетом локализации межевых линий с букальной и лингвальной сторон, позволяющих максимально увеличить зоны резистенции. Устраним чрезмерную конусность и поднутрения.

Показаны ли виниры при букальном расположении зуба? Виниры на невитальных зубах : ошибки и реальность. Подробный протокол фиксации виниров. Механизм связи винира с различными видами дентина зуба. На сколько прочен Гибридный слой? Что происходит с Гибридным слоем в будущем? Факторы влияющие на его нарушение . Как сохранить данную связь?

ДЛЯ КОГО КУРС

Для врачей-ортопедов, как для начинающих, так и уже работающих. Если Вы врач-терапевт и хотите освоить ортопедию, этот курс также для вас.

ТИП КУРСА

Курс лекционный с демонстрационным мастер-классом, с использованием микроскопа или оптики

КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ

От 50-100 человек

Протезирование цельнокерамическими (all-ceramic), металлокерамическими коронками и керамическими винирами составляет основу эстетической стоматологии. В связи с этим  врачу-стоматологу необходимо владеть практическими навыками различных техник препарирования зубов под эстетические коронки и виниры с получением максимального результата для пациента на длительный срок.

Подробное содержание курса

Биологические, механические и эстетические принципы препарирования зубов 

- Анализ сохранения твердых тканей зуба и здорового состояния тканей пародонта. 

- Анализ напряжений в цементной пленке при воздействии различных видов нагрузки. 
- Ретенция реставрации. 


- Факторы, влияющие на степень ретенции: 

  • Конусность культи. 

  • Общая площадь цементной пленки. 

  • Площадь цементного слоя, подвергающегося нагрузке на сдвиге. 

  • Шероховатая поверхность культи. 

  • Влияние высоты и диаметра культи на ретенцию реставрации. 

  • Резистентность. Устойчивость реставрации. 

  • Тангенциальная точка. Тангенциальная линия. Зона резистентности и ее влияние на устойчивость реставрации. 

  • Рычаговая нагрузка и устойчивость реставрации. 

 

  • Вращение реставрации вокруг вертикальной оси. Анализ. Практические рекомендации. 

  • Пути введения реставрации в различных клинических случаях. 

  • Анализ обеспечения прочности реставрации. Скос функциональных бугорков. Препарирование окклюзальной поверхности с учетом прикуса. 

Виды краевого прилегания реставрации (на уровне десны, над- и поддесневое препарирование зубов)

Анализ придесневых границ препарирования: 

  • Легкий скос (light chamfer). 

  • Выраженный скос (heavy chamfer). 

  • Плечо (shoulder). 

  • Радиальный уступ (radial shoulder) - стык. 

  • Ножевидный уступ (knife edge). 

  • Плечо (shoulder) + скос (bevel) и его отрицательная роль. 

  • Механические и химические ретракторы десны. 

  • Инструменты для препарирования зубов. 

  • Препарирование зубов при лечении диастемы. Формирование зубного сосочка. 

  • Анализ препарирования зубов под различные виды конструкций: 

  1. Под металлокерамическую коронку. 

  2. Под полную металлическую литую коронку. 

  3. Под полную керамическую коронку. 

  4. Под безметалловую, цирконевую коронку

  5. Препарирование под разные виды виниров.

- Методика щадящего избирательного препарирования при скученности и ротации зубов: 

 

  1. Предварительное эстетическое изменения контура зуба. 

  2. Восковое моделирование и силиконовый ключ.

  3. Планирование конечного результата. 

  4. Диагностический эстетический шаблон и его использование для точного препарирования вестибулярной поверхности. 

Планирование препарирования зубов под керамические виниры.

Анализ диагностических моделей. 


•    Диагностическое  воскование. 
•    Изготовление и цели силиконовых шаблонов. 
•    Диагностический mouck-up. 
•    Диагностическое предварительное пришлифовывание. 

Препарирование вестибулярной поверхности: 

  1. Определение вестибулярных контуров и композитные надстройки; 

  2. Маркировка глубины препарирования и букальные насечки; 

  3. Последовательная техника поверхностного и глубокого препарирования; первичный контроль с помощью силиконовых индексов. 

 

  • Препарирование режущей трети зуба и его контроль.

  • Показания и противопоказания к использованию керамических виниров.

  • Анализ глубины препарирования под керамические виниры

  • Механизм связи винира с различными видами дентина зуба.

  • Фиксация виниров.

  • На сколько прочен Гибридный слой? Что происходит с Гибридным слоем в будущем? Факторы влияющие на его нарушение. Как сохранить данную связь?

  • Сохранить или удалить композитную реставрацию при препарировании под винир?

  • Виниры при скученности, ротации, палатинальной локализации букального профиля коронковой части зуба. Диастемах и тремах.

  • Показаны ли виниры при букальном расположении зуба? Виниры на невитальных зубах : ошибки и реальность.

  • Виниры на молочных зубах

  • Винир рядом с керамической коронкой: на что обратить внимание.

  • Набор для препарирования, разработанный Рами Балабановский, его преимущества.

Препарирование пришеечной трети зуба. 

  • Анализ и степень глубины препарирования проксимальных поверхностей. 

  • Варианты препарирования в придесневой проксимальной области с сохранением десневого сосочка. 

  • Препарирование режущего края и его перекрытие виниром. 

  • Анализ препарирования нёбной поверхности и границы препарирования. 

  • Виды границ препарирования под виниры. 

  • Преимущества и недостатки ретракции десны. 

  • Методика щадящего избирательного препарирования при скученности и ротации зубов. 

  • Предварительное эстетическое изменение контура зуба. 

  • Восковое моделирование и силиконовый ключ.

  • Планирование конечного результата. 

  • Диагностический эстетический шаблон и его использование для точного препарирования. 

Особенности препарирования зубов под культевую штифтовую вкладку.

  • 6 ВЕДУЩИХ ПРАВИЛ препарирования по степени важности.

  • Получение высокоточных прогнозируемых оттисков.

  • Ретракция десны. Разбор ошибок.

  • Ошибки при препарировании зубов и анализ их устранений.

Демонстрационный мастер-класс

Демонстрация и отработка доктором на фантомах этапов препарирования моляра нижней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки

Изготовление срединно-сагитальных и мезиодистальных силиконовых индексов для анализа этапов препарирования зуба.

Тактика препарирования апроксимальных поверхностей.

  1. Определение оси зуба. 

  2. Угол удержания бора. Его отношение к пути введения реставрации. 

  3. Глубина погружения бора. 

 

Препарирование букальной и лингвальной поверхностей.

Особенности нанесения проточек в разных плоскостях с учетом изменения локализации площади анатомической конусности зуба.

  • Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.

  • Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.

  • Препарирование окклюзальной поверхности. Устранение эффекта губы. Окончательная полировка препарируемых поверхностей. 

  • Сравнительный анализ и выбор боров с учетом сохранения анатомической формы препарированного зуба.

bori.png

Демонстрация и отработка препарирования центрального резца верхней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки. 

  • Препарирование апроксимальных поверхностей с учетом оси зуба, зон ретенции и резистентности, локализации зубо-десневого сосочка.

  • Особенности препарирования буккальной поверхности центрального резца в двух плоскостях с учетом функциональных, эстетических и фонетических аспектов.

  • Определение угла удержания бора по отношению к плоскостям прорезывания зуба и его анатомической конусности.

 

  • Определение наклона препарирования режущего края. 

  • Препарирование небной поверхности центрального резца с учетом анатомической формы, зоны резистентности, вида прикуса, передней направляющей и фонетических особенностей.

  • Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.

  • Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.

  • Особенности окончательной обработки границы препарирования:

  1. легкий скос (light chamfer), 

  2. выраженный скос (hevy chamfer), 

  3. плечо (shoulder), 

  4. радиальный уступ (radial shoulder), 

  5. ножевой уступ (knife edge), 

  6. плечо (sholder) + скос (bevel) и его отрицательная роль. 

  • Степень погружения границ препарирования под десну в зависимости от линии и вида улыбки, типа десны.

Демонстрация препарирования под винир. Получение высокоточных оттисков.

Отзывы с курсов Рами

Кристина Арзуманян

Приехала на семинар по ортопедии №2 Рами Балабановского по рекомендации друзей-стоматологов. Мне очень нравится – видите, сколько я пишу, скоро блокнот закончится. Впечатления положительные. Вспомнила то, что когда-то ранее изучала и, конечно же, узнала много нового материала. Вся информация – для практического применения. Например, по вкладкам, по коронкам, по обработке зубов, по уступам. Были некоторые нюансы, которых я не знала. Со следующим пациентом буду работать уже с учетом полученных знаний. Из клиники я первый доктор, кто пришел на семинар Балабановского, коллегам обязательно посоветую.

Фотоотчет с курса

Стоимость, дата, город

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

3-4 АПРЕЛЯ 2021

26 000 р.

По предоплате скидка на курс 2 000р. Достаточно сделать предоплату 3 000р.

Стоимость курса по предоплате 24 000р.

При записи 2-х участников - стоимость курса 22 000р.

При записи 3-х участников - стоимость курса по 20 000р.

Для студентов и врачей-интернов - стоимость курса 15 000р.

По предъявлению студенческого билета или зачетки.

 

Все фотографии на сайте имеют авторские права и размещение на сторонних сайтах возможно только с согласия авторов.

© Сайт разработан Гущиной Марией. Учебный центр IDC. 

  • White Instagram Icon
  • White Facebook Icon